隨著中國老齡化進程加速，中老年群體的健康問題日益受到關注。伴隨年齡增長，老年人免疫功能逐年下降，皮膚防御能力減弱，感染性疾?。ㄈ鐜畎捳睿╋L險增加，慢性?。ㄌ悄虿 ⑿难懿〉龋┑热巳侯净紟畎捳铒L險顯著疊加。為積極應對這一挑戰(zhàn)，近年來，國家連續(xù)出臺一系列政策推動醫(yī)防融合，提升慢性病管理，強化老年人感染性疾病預防。
帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”、“生蛇”，是由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的感染性疾病。需要注意的是，年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲以上為帶狀皰疹易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。帶狀皰疹感染可能會對中老年人健康產生重要影響。老年帶狀皰疹患者的疼痛更常見且多為重度，嚴重影響生活質量，導致焦慮、睡眠障礙、無法正常工作或生活，一些老年患者在罹患帶狀皰疹后可能會永久喪失自理能力，無法回歸正常生活。
帶狀皰疹早期征兆包括皮疹出現前部位的灼燒痛、刺痛或瘙癢，之后患者會出現皮疹，通常位于身體的左側或右側，呈單一帶狀分布，少數情況下皮疹會全身播散。疼痛是帶狀皰疹的典型癥狀，其引發(fā)的疼痛常被形容為“如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂一般”，可貫穿疾病全程，不僅會嚴重影響患者的生活質量，也會加重患者及其家庭、乃至社會的經濟負擔。與一般人相比，糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加26-41%，并且慢性病患者得帶狀皰疹后，感受到的痛感更強。一旦罹患帶狀皰疹，還可能導致原有慢性病加重。
目前，帶狀皰疹的治療方法有限，以抗病毒及對癥治療（鎮(zhèn)痛）為主，但現有治療方式的治療效果不佳，且后遺癥治療成本較高。預防是最經濟有效的健康策略，而接種疫苗作為特異性預防疾病、主動健康最主要的手段之一，在預防帶狀皰疹疾病方面發(fā)揮著重要作用?！段覈夏耆私】捣雷o倡議》中指出，老年人要增強疫苗接種預防疾病意識，主動接種流感疫苗、肺炎疫苗和帶狀皰疹疫苗。
“目前，國家實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，健全公共衛(wèi)生體系，促進社會共治、醫(yī)防協同、醫(yī)防融合。對于廣大中老年人群而言，我們應加速引導其從‘以治病為中心’向‘以健康為中心’的思想轉變，鼓勵他們積極預防和管理，做好主動健康，成為自己健康的‘第一責任人’。”中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)學院群醫(yī)學及公共衛(wèi)生學院副院長馮錄召表示：“預防是最經濟最有效的健康策略，疫苗接種是一種重要的預防方式。對于中老年人來說，接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，不僅能預防相關感染性疾病，降低重癥及并發(fā)癥發(fā)生，還能助力提高其健康水平。值此老年健康宣傳周之際，我們也倡導全社會樹立正確的老齡觀，加強公眾對老年人的主動心理關愛。通過提升老年人的身心健康素養(yǎng)和水平，方能切實助力中老年人實現更高品質的銀齡生活。”
同時，接種疫苗也是提升其自身免疫力的一種有效措施。中老年人及高風險人群可以將疫苗接種納入健康管理清單，并通過向社區(qū)衛(wèi)生服務中心或其他專業(yè)醫(yī)生咨詢，進行科學接種。與此同時，也可通過逐步構建“子女-父母-社區(qū)”三級防護網的方式，打破“老年疼痛沉默”，助力其主動管理身體健康，并通過提高基礎抵抗力，清淡飲食，適度鍛煉等健康生活方式加強疾病預防能力，從而實現現代預防醫(yī)學與健康生活方式相結合的全方位同防同治。
在醫(yī)防融合政策的推動下，我國各地積極探索創(chuàng)新實踐，不斷加強對帶狀皰疹等老年慢性疾病的預防和管理，努力推動預防接種服務可及性，為中老年人筑牢免疫防線。
編輯：郭成
